冬春交替，病毒传播再次进入高发期。近期，北京、浙江等省市甲型流感在儿童间的广泛传播引发高度关注。
流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感多为自限性，但对于老年人、年幼的儿童、孕产妇和有慢性基础疾病等高危人群，可发生重症流感，病情严重者甚至导致死亡。面对流感流行季，早诊早治对降低重症发生率和病死率、减少疾病进一步传播，有着重要作用。
如何识别流感？
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流感 |
普通感冒 |
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发病季节 |
每年冬春季高发 |
没有明显季节性 |
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感染后表现 |
多高热（39-40℃），可能伴有寒战。一般发热持续3-5天，可伴有头痛、乏力、全身肌肉痛、咽痛等全身症状。 |
不发热或低热，无寒战。伴咽痛、流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道症状，全身症状较轻或无症状。 |
如何预防流感？
流感最主要的传播途径是呼吸道和黏膜。为了避免或者减少被传染的风险，一是要保持室内空气通畅，即便是在寒冷的冬季也要经常开窗通风；二是要在人群密集处佩戴好口罩；三是要注意手卫生，勤洗手以防止病从口入；四是家庭成员尽量不要共用毛巾、水杯，如果家里有人得了流感，可以用含有酒精的抹布擦拭家中的公共部位，比如门把手、灯开关等，可以起到很好的预防作用。
如何治疗流感？
奥司他韦是治疗流感的常用药物，可用于成人、1岁及以上儿童的甲型和乙型流感治疗，也被批准用于成人、13岁及以上青少年的甲型和乙型流感预防。它通过抑制流感病毒的活性，阻止病毒从细胞释放，从而抑制流感病毒的传播。因此，奥司他韦在首次出现症状48小时以内使用效果最好。需要注意的是，奥司他韦对普通感冒无效，而且人体没感染流感病毒时，服用奥司他韦也是无效的。但是，当被感染流感病毒的概率较大，特别是感染后可能引起严重后果时，就可以考虑预防性服用奥司他韦。
如何正确使用药物？
食物不会影响奥司他韦及活性代谢产物的吸收，所以可以与食物同服或分开服用。
预防：用于与流感患者密切接触后的流感预防，推荐剂量为75mg，每日1次，至少连用10天。同样应在密切接触后2天内开始用药。
治疗：成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75mg，每日2次，连用5天。对1岁以上儿童推荐按照下列体重-剂量表服用：
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体重 |
推荐剂量(疗程5天) |
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≤15kg |
每次30mg，每日2次 |
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>15-23kg |
每次45mg，每日2次 |
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>23-40kg |
每次60mg，每日2次 |
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>40kg |
每次75mg，每日2次 |
1岁以下儿童的使用剂量可参考国家卫生健康委员会2020年发布的《流行性感冒诊疗方案》：
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月龄 |
推荐剂量(疗程5天) |
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0-8月龄 |
每次3.0mg/kg，每日2次 |
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9-11月龄 |
每次3.5mg/kg，每日2次 |
不良反应：奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐，偶见失眠、眩晕等。胃肠道反应可通过进食时服药而减轻，神经系统不良反应一般可自动缓解。
咨询电话：0535-5653060
药剂科 范超
