五年发展规划
当前位置:首页 > 院务公开 > 五年发展规划

烟台市蓬莱人民医院2021-2025年五年发展战略规划草案



  未来五年是开启我国全面建设社会主义现代化国家新征程,吹响向第二个百年奋斗目标进军的号角的重要时期。这五年将是我们把握新机遇,顺应潮流,深入推进医院各项事业发展取得新突破、实现新跨越、谱写新篇章的黄金五年。

  随着近年来卫生事业的发展、社会群众对卫生保健需求的持续提高,特别是公立医院改革的深入推进,民营医院的快速发展,对各级各类卫生医疗从业机构提出了更新、更高、更严的要求。我们将面临不仅是挑战和机遇交错的从业环境,更是新一轮行业洗牌的“疾风骤雨”。我们必须站在新的起点上,抢抓机遇,科学谋划,主动作为,奋力拼搏,进一步完善与加强医院基础管理、人性化医疗服务流程、高水平科技创新、低成本高效经营,进一步增强医院的品牌、声誉和影响力,进一步增强竞争优势和综合实力,使医院的医教研学、人才培养、人才梯队、学科建设、知识产权保护与管理、文化营造和管理水平等各个方面走上良性发展的轨道,实现又好又快发展。为切实加强医院建设,保证各项可持续发展战略目标的高标准、高质量如期实现,我们依据国家政策导向,结合行业发展趋势和医院业务发展实际,全面统筹、科学规划制订医院下一个五年(2021年至2025年)总体发展规划。

  一、“十三五”发展概况回顾

  “十三五”期间,面对艰巨繁重的医疗卫生改革发展任务和严峻复杂的康复医疗发展形势,在上级主管部门的坚强领导和有力指导下,医院广大干部职工牢记使命、主动作为,在创新服务、推动业务发展、争取项目带动、加强科研教学、强化基础管理、扩大对外交流、加强政治思想建设等诸多方面,取得了骄人的成绩。“十三五”末,医院资产总额累计达5.5亿元,固定资产总值为5亿元。“十三五”期间,医院医疗业务、床位规模不断扩大,门诊量、住院人次、出院人次和业务收入均有了大幅增加,人员素质进一步提升,人才队伍结构进一步优化,服务能力进一步增强,社会影响进一步扩大,公众知名度和品牌形象不断跃升,各项事业呈现前所未有之繁荣发展的大好局面。

  “十三五”期间,医院进一步夯实了基础设施和信息化建设,极大地方便了患者。一是盘活现有资源,优化医疗环境,医院着眼短板,通盘考虑,用心谋划,对现有业务用房进行配套调整,使之合理利用;二是医院对现有网络及系统进行了改造升级,使自助发卡、挂号、缴费、打印清单等实行网络化,优化了就诊流程,为患者减轻和节省了排队检查缴费等诸多不便,优化了服务环境;三是量力而为发挥医疗设备的最大效用,优化辅助检查诊疗环境,使医院的硬件设备建设不断迈上新台阶。

  经过“十三五”的持续、稳定、健康的发展,医院现有业务用房面积7.9万平方米,床位889张,职工1130人。在医院各个岗位上,涌现出了一大批先进典型,共有5人获得省级及以上表彰奖励。“十三五”期间医院首批入选了“国家重点支持提升综合能力500家县医院”,成功创建了三级乙等综合医院,2019年还成功入选了了国家卫健委评选的“全国县级医院综合服务能力300强”,医院综合实力逐年稳步提升,目前医院已经发展建成集医疗、教学、科研多功能为一体的三级乙等综合性医院。

  二、“十四五”发展规划的指导思想与总体要求

  (一)指导思想

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,“坚定不移贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念,加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局,协调推进全面建设社会主义现代化国家、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局。在医院“十三五”发展的基础之上,秉承“以服务要市场,以人才生动力,以内涵增活力” 的办院理念,突出“人才立院、科教兴院、质量建院、管理强院”的四大战略依托,实施“创名院、建名科、树名医、立标准”的“品牌”发展战略,不断夯实内涵建设,发挥特色优势,深入推进医疗、教学、科研的相互促进、同步发展,加速建立与市场经济体制相适应,与区域社会和科技进步相适应,与区域社会群众医疗需求和经济承受能力相适应,与区域覆盖人口及功能定位相结合的现代医疗综合服务体系,坚持以广大患者群众为中心,充分重视发挥公立医院公益性。为广大社会群众提供“优质、安全、价廉、高效”的各类康复医疗服务,为区域经济结构调整升级与社会繁荣发展提供新的动力。

  (二)总体要求

  “十四五”期间,是医院在过去五年建设取得重大突破基础上保持良好发展势头,巩固医院在蓬莱地区领域内龙头地位,全医院广大干部职工要紧紧围绕“一个总体目标、三大核心任务”全方位做好医院各项工作。一个总体目标:通过未来五年的努力使医院发展“上规模、上层次、上效益”,成长为省内领先的县级综合医院。三项核心任务:一是认真实施“人才先行”战略,把各类人才作为第一资源优先发展;二是不断完善学科设置,推进重点专科建设,增强科学研发能力,引领行业发展;三是坚持以医疗质量安全为核心,真正确保医疗质量和医疗安全。

  三、“十四五”规划目标

  (一)目标与任务

  1.发挥党建引领作用,塑造优良行业作风

  组织层面,医院要实施党组织“强基工程”。一是切实增强党组织的凝聚力和战斗力。二是充分发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,为实现医院各项事业的良性发展提供坚强的组织保障。

  思想层面,医院要从加强职工职业道德建设入手,进一步转变行业作风,在广大职工中倡导建设以自我约束、自我监督、自我管理、自我提升为主要内容的自律文化。一是要每年紧密结合创先争优及各项党建活动的开展,进行医德医风教育,构筑道德防线,让每个医务人员具备严谨、自律的职业道德与职业责任,为全体职工营造风清气正的政治生态和干事创业的良好环境。二是建立健全制度,强化自律机制,健全领导组织,实行社会服务承诺制,严格整治医药购销领域与康复医疗活动中的商业贿赂、收受回扣及“红包”等不良行为。三是要研究制定医院各级各类人员服务规范,开展诚信文明医院创建活动,注意树立典型,发挥其示范带头作用,使广大职工明是非、知荣辱、正法规、守信用,不断增强医院的阳光社会形象。

  2.人才招引、配置与培养

  优化人力资源结构,不断改善和提高专业技术人员的学历、职称、结构。到2025年硕士及以上人数≥200名;培养感染性疾病专业人员,具有专业营养师、心理咨询师,培养造就一批高层次专家和中青年技术带头人。加强高层次人才队伍建设。高层次人才是医院办院实力的支撑和核心,实行对高层次人才倾斜的政策,同时积极创造良好的工作、学习、生活条件,稳定高级人才队伍,鼓励专家、骨干承担各级各类科研课题。坚持把能力建设作为人才培养的核心,重点培养员工的学习能力、实践能力,着力提高创新能力;扩大高层次人才对外交流合作,拓宽学术交流渠道。大力加强管理干部队伍建设,实行岗位培训,提高管理效益。有计划、有步骤的组织管理干部参加各类培训或考察交流。围绕医院长远发展,以提升知识储备、技术储备水平为核心,分别建立起经营管理人才、专业技术人才和中青年后备人才库,并制定配套使用、管理办法,有计划、有重点地培养后备人员。“十四五”末期医院将逐步扩大人才总量,卫生技术人员配比更趋合理,临床科室主任具有正高职称≥80%,医技科室主任配备高级卫生技术人员人数≥70%,卫生专业技术人员高、中、初梯队机构合理。

  3.医疗工作管理

  强化医师培训和培养,大力培育专科医疗人才,有计划分批次选派业务骨干外出进修;切实加强“三基”、“三严”训练与考核,合格率达100%;新入职医师参加岗前培训覆盖率达100%;抓好重点专科的申报工作,2020年积极申报山东省重点专科,争创高血压达标中心、急诊高血压达标中心等。2021年开始筹备成立优生优育中心、月子中心、不孕不育诊疗中心,儿童保健中心、心脏康复中心等。2022年开始筹建成立慢创中心、慢病管理中心、疾病诊疗规范化中心、PCCM项目,标准化代谢性疾病管理中心,到本规划期末,以上中心顺利运行并中心发展为省内先进水平。2023年开始筹备建立此雾化中心、静配中心、出院患者随访中心、成立临床服务中心。2023年前成功争创国家标准版胸痛中心,国家脑防委高级卒中中心。

  4.护理工作

  认真执行《护士条例》规定,完善护士准入制度,严把人员准入关,优化护理队伍。提高新聘护士学历起点(过渡到大专、本科)的比例,提升护理队伍知识层次;优化人员结构,合理配置人力资源。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合,充分发挥不同层次护士的作用。继续推行人员动态化管理和弹性排班,根据病床使用率、工作量以及应急情况,及时调配机动库和储备库人员。继续加大ICU、手术室、肿瘤、糖尿病、血液净化、急救、消毒供应中心、神经科等专科护士培养力度。使专科护士在相关领域发挥作用,提高我院专业护理水平。

  5.信息化建设

  一是HRP人力及财务系统, 2021年12月初步上线。我院现有的人力系统已不能满足医院的信息化发展需求,需要与HIS及各家软件厂商统一整合;财务系统先期使用的是用友财务软件,只能简单实现工资分发、账目核对,但对具体的收费细目整理不能做到自动化,更换后我院的人力及财务系统统一整合,数据与各软件整合,实现数据互联互通。

  二是病案首页升级,现有的病案首页只能满足数据填报工作,但是病案质量不能保障,下一步要对重点指标进行管控,保障数据质量,实现国家、省绩效平台上报质量优良。2023年6月整合完成。

  三是5G技术应用,4G物联网技术已在我院布设完成,应用效果良好,在此基础上发展5G技术,数据更好交互,提高科室使用效率。争取2022年11月完成。

  四是BI数据整合,智慧医院已整合his、emr、lis、pacs等多家数据,现已初步出具数据供医务科、护理部、公共卫生科及质控科等部门使用,下一步继续深挖数据质量,提供给需求科室,实现DRG精准控费及绩效考核。计划于2023年实现。

  五是住院自助结算,现已借助联通物联网卡技术在部分科室开展自助结算功能,这种方式仍需住院处工作人员下临床,下一步改造HIS程序,实现护士站自助结算,减少病人来回住院处奔波,为患者提供更满意的服务。计划于2021年实现。

  六是病案自动归档,现有的病案纸质保存费时费力,还耗费大量空间,我院已上线病案翻拍,下一步是整合数据直接归档减轻病案人员工作压力,节省物资。计划2023年实现。

  七是医保事前审核,现在医保DRG已初步上线,医保对病案首页信息收集处理,掌控医院诊断信息,这就要求医生在对病人进行诊疗时进行精细化管理,医院对医生的诊疗做到事后审核,在病人结算之前处理不合理医嘱及费用,为医院医保控费,节省医院医保资金。计划2021年6月实现。

  八是互联网医院建设,现我院已在微信公众号上实现预约挂号、缴费及查询等功能,这为下一步智能问诊及在线处方等业务开展提供便利,互联网医院的建成为蓬莱人民提供方便快捷的就医体验,提高群众满意度。所有的信息系统完成后,我院信息化建设将达到一个数字化智能管理的水平。

  6.人员绩效与薪酬管理

  计划到期末建立起一套充分考虑医院公益性和岗位属性,以科室工作量兼顾科室运营效率为基础,打破过分侧重经济收入分配导向,纠正收支结余提取绩效工资制度存在的问题和不足,规避绩效管理中的过分趋利行为的科学合理的绩效管理体系。针对目前医院绩效管理存在的问题,提出医院发展定位及2021-2025年战略目标与步骤,以医院总体战略为导向,结合公立医院薪酬制度改革相关要求,以医院年度预算与业务目标为基础,在医院收支平衡、略有结余的基础上保证绝大部分人的绩效工资不下降,将做大蛋糕与分蛋糕相结合,并将医院战略目标与绩效工资预算分解成为科室绩效目标和绩效工资预算,通过月度工作量及关键指标考核,实现科室目标与医院整体目标一致,不但提升员工个人绩效收入,而且提高医院医疗服务质量水平,促进医院技术创新与进步,最终带动整体医疗收入提升。

  7.财务管理

  配合医院战略发展目标,从制度建设、成本控制、预算管理、物资采购、资产管理、营运资本管理、筹(融)投资管控、财务分析与业绩评估等多方面不断加以规范提升,切实做好医院财务管理的“专家”。在确保医院各类资产设备账实相符、账证相符、账账相符和账表相符的前提下,全面加强医院各项业务工作状况和经营效果分析,逐步实现全面预算管理、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算等管理模式,为医院领导高层决策、政策调整与业务战略运营布局提供科学依据和重要参考。

  8.医院感染管理

  充分发挥医院感染管理三级体系的作用,落实卫计委医院感染控制13项指标数据的采集。加强对医院感染漏报的控制:对医生进行《医院感染诊断标准》的解读培训,加强督查同时降低医院感染率:加强各环节质控,降低医院感染发病率,2020年6月前漏报率15%以下,2021年6月前漏报率12%以下,2022年6月前漏报率10%以下。2023年医院感染发病率达到3%以下; 2020年12月底前全院手卫生培训覆盖率≥90%,医务人员手卫生依从率≥90%;手卫生正确率≥90%,2021年12月底前医务人员手卫生培训覆盖率100%;手卫生知识知晓率≥90%,2022年12月底前医务人员手卫生依从率≥95%,手卫生正确率≥95%,其中,重点部门依从率和正确率分别达到100%和95%以上,十四五期间计划完成发表医院感染相关论文共2篇;申报市级科研项目1项。

  9.公共卫生管理

  计划2021年实现公共卫生常规报表电子化;2022年实现公共卫生科质控单根据工作类别细化,质控结果与管理目标考核挂钩,以提高医院公共卫生工作质量; 2022年要达到与疾病监测上报、健康教育与健康促进等工作要点全员掌握,同时做好医院公共卫生工作方案的制定与落实,做好医院疫情报告、传染病监测报告工作,并持续完善公卫管理各项制度和工作流程。

  10.职工权益维护

  维护职工合法权益。把维护职工合法权益摆在重要位置,扎扎实实解决好职工群众最忧虑最急迫的实际问题,为广大职工提供具有工会特点的普惠性、常态性、精准性服务,把服务职工工作做得更具体更扎实更温暖。更要加强困难职工帮扶和脱贫攻坚工作。要及时做好因各种原因返贫致困职工的帮扶救助,实现帮扶送温暖常态化、经常化、日常化。

  医院工会在维护职工合法权益的同时,要切实把维护医院和谐稳定放在更加突出的位置,更好地发挥工会组织作用。要进一步加强以职代会为基本形式的民主管理制度建设。按照《山东省职工代表大会条例》和《蓬莱区企事业单位职代会运行操作流程》等相关规定,建立完善重大事项提交职代会审议、民主评议中层干部等民主管理制度,确保上级的重要事项及时宣贯到位,下面关心的事项能够及时传递到上层。要充分发挥院务公开民主管理作用,及时公开与职工切身利益相关的设备采购、人事任免、安全生产、保险待遇等内容,落实职工的知情权、参与权、表达权和监督权,把职工的积极性引导到共谋医院发展上来,使职工的感情得到沟通,疑问得到解答,压力得到释放,认识得到统一,矛盾得到化解。

  11.主要数量、效率、质量指标

  期末门诊诊疗总人次≥70万人次。

  期末出院病人≥5万人次。

  期末年手术量≥1.5万例。

  住院病人平均住院日≤8天。

  药占比、耗材占比达标。

  抗生素合理用药达标。

  门诊/住院次均费用增长率≤GDP增速或达标。

  入出院诊断符合率≥95%。

  手术前后诊断符合率≥95%。

  门诊处方合格率≥95%。

  病例首页书写正确率为100%。

  住院病历甲级率≥95%,无丙级病历。

  危重病人急诊抢救成功率≥85%,危重病人病房抢救成功率≥90%。

  住院产妇死亡率≤0.02%,活产新生儿死亡率≤0.5%,麻醉死亡率≤0.02%。

  无菌手术切口甲级愈合率≥95%。

  无菌手术切口感染率≤0.5%,院内感染率≤5%。

  二级以上医疗事故年发生起数≤2起。

  期末业务用房面积≥10万平米。

  期末开放床位达到1000-1200张,床位使用率≥85%。

  期末年业务收入6亿元。

  期末固定资产总值≥6亿。

  人员(力)成本收入占比趋于合理或达标。

  建立健全医院康复医疗质量持续改进体系,各项质量指标达到直至超过三级医院标准。

  12.其它综合管理工作

  明确思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉(廉政风险防控)建设和制度建设的目标和任务。

充分发挥工会的维护、参与、建议、教育四项职能和工会联系职工的桥梁、纽带作用,积极推进开展院务公开、职代会制度和征集合理化建议等创建活动,工作重点要面向基层一线,畅通言路,倾听心声,采纳建议,进一步加强民主管理工作凸显团委对医院青年职工的凝聚和带动作用,激发他们为医院业务的健康快速发展奉献力量。

  确保医院安全生产,确保水、电、气、暖的正常运行和后勤物资供应,强化后勤物资的采购、验收、出入库、保管、供应、维修等各环节的管理工作,严格审批、报销及结算手续,有步骤地改善院内诊疗设施及周边区域环境,可逐步分批实行后勤业务社会化管理乃至集团化经营。

  积极开展消防培训、演练,加强对安全生产重要设施、设备的日常管理及维护保养。

  经常性对消防监控室、压力容器、氧气站、危险品仓库、康复医疗设备、配电室、电梯、水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防设施等重要部门和设施进行安全检查,及时排查杜绝安全隐患。

  建设完善医院控烟组织和监督网络,建立健全控烟制度,积极创建“无烟医院”。

  完善医院的重点区域、重点部门监控系统、安全智能监控中心,强化安全管控。

  “十四五”是医院继承发扬“十三五”时期发展有益经验,实现改革发展新跨越的关键决胜时期。医院党政工团各部门、各科室务必要明确责任,协调配合,结合实际,狠抓落实,积极推进医院“十四五”规划的全面贯彻落实;医院职工务必严格按照医院“十四五”战略规划目标的具体要求,以发展为主题,以创新为动力,凝心聚力,共谋发展,努力实现医院文化与医院发展战略的和谐统一,医院发展与职工发展的和谐统一,医院文化特色与竞争优势的和谐统一,为使医院早日真正成为技术领先、服务一流、设施高端、环境优美的现代化医院贡献力量,不懈奋斗。