“宝宝高热不退，一吃东西就说嘴巴痛，张嘴一看，好多疱疹，是手足口病还是疱疹性咽峡炎？”“我家大宝得了疱疹性咽峡炎，二宝怎么办？有什么方法防治吗？”“宝宝患手足口病已经5天了，可以上幼儿园吗？”......虽然到了8月底，患“疱疹性咽峡炎或手足口病”的孩子一点没有减少，宝妈们看着高热不退、流口水、不愿进食甚至哭闹不止的宝宝心痛不已。这个“兄弟病”有什么区别？怎么辨别？什么时候该到医院就诊？如何预防呢？

　　【共性和异性】

　　疱疹性咽峡和手足口病被称为兄弟病，有共同特点又有区别。

　　共同特点：肠道病毒感染引起的，常见于1-7岁儿童，尤其是5岁以下，夏秋季节为发病高峰期，易传染，传播途径一样，都是通过粪-口或呼吸道传染，预防方法也相似。

　　区 别：

　　1、病原体有区别

　　疱疹性咽峡炎：病原体种类很多，以肠道病毒中的柯萨奇A组病毒（CV-A1～6、8、10、22）较多见。

　　手足口病：常见的是肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型(CV-A16) ，其中EV71型病毒是引起手足口病重症病例和死亡病例的主要病原体。

　　2、疱疹部位不一样

　　疱疹性咽峡炎：仅在口腔。手足口病：除咽部及口腔黏膜有疱疹，疱疹还发生于手、足、臀部及膝盖、肘关节等部位。需要注意的是手足口病早期可仅表现为疱疹性咽峡炎。

　　中招了如何正确护理？

　　注意隔离

　　1. 患儿应尽量待在家中，因为发病的第一周，传染性强，最好在体温正常、疱疹消退后再隔离一周。

　　2.多通风，保持室内空气流通和室内空气新鲜，室内温度与湿度要适宜。

　　观察病情

　　定期监测体温，如体温超过38.5℃（腋温），则每1～2小时测一次体温，进行退热处理后1小时应重测体温。并要注意孩子精神状态，有无寒战、肢体抖动、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或抽搐等异常情况情况。

　　日常注意

　　发病1周内限制孩子活动量以防止过度疲劳。注意保持口腔清洁卫生；注意勤洗手，尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。家长在接触患儿前后，给患儿更换尿布、尿不湿和处理大便后，都应戴手套，注意手卫生。这样以避免重复感染或交叉感染。

　　注意消毒

　　肠道病毒在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其它衣物等生活用品都应彻底消毒。

　　如何预防

　　因手足口、疱疹性咽颊炎都是通过粪-口-呼吸道传染，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。预防和控制手足口病，七句“真经”要落实：多清洁、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳、少聚集、多锻炼、种疫苗。

　　目前的手足口病疫苗仅预防EV71所致手足口病，疫苗接种对象为6个月至5岁的婴幼儿，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。注意它并不能预防其他类型病毒引起的手足口病。

　　另外，需要注意的是，成人是手足口病病毒的隐性感染者，因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生，做好个人清洁后再去抱宝宝。另外，家长们注意不要让宝宝与生病的孩子密切接触。

　　手足口病/疱疹性咽峡炎什么时候就医？

　　宝宝出现持续高热情况，温度39℃超过24小时，或已经给宝宝吃了退烧药 ，但体温不降；咽痛无法进食、导致脱水；精神状态差，如嗜睡、长时间不吃东西、烦躁、乏力；出现肢体抖动、呕吐、抽搐、皮肤发花、面色苍白等情况，均要及时要带宝宝及时就医。

通讯员：王红连