“真的不一样啊！看看人家影视明星，生完宝宝身材迅速恢复，精神状态饱满，而自己亲身经历后，真的是天差地别啊！”

　　“就是！就是！自从生完宝宝，总感觉下身有下坠感，有时咳嗽时还漏尿，松松的肚子总下不去，稍微累一点就腰酸背痛……”

　　这是一段发生在产科门诊两位宝妈的对话。对于很多女性来说，经历了10个月的“带球生活”，终于等到“解放”的这一天，原本想象的是可以在床上自由翻身睡觉、可以尽情嗨玩，想吃什么吃什么，想穿什么穿什么，可是看看怀里嗷嗷待哺的宝宝，再低头看看自己松松垮垮的腰身，以及时不时会出现的漏尿等尴尬瞬间，不禁低下头独自感叹，想象中的产后穿搭秀看来要无限延期了。产后的宝妈们，都面临着如何拯救自己的迫切话题。

　　请注意！下身有下坠感、咳嗽时漏尿、松松的肚子、腰酸背痛……这些，有可能是您在生育过程中肌肉损伤了，需要尽快做康复。

　　虽然这些小症状不会在短时间内爆发出大问题，但随着年龄增大、激素水平下降，最终将影响盆底的阴道、尿道、肠道三大功能器官，使日后的生活质量逐渐下降。下面，一起来看看有哪些肌肉是产后必须抓紧要恢复的。

　　一、盆底肌

　　这一肌肉群犹如一张“吊床”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“吊床”紧紧吊住，从而维持在正常位置行使各自的功能。怀孕和分娩的过度牵拉，容易让盆底肌变得松弛无力，导致产后妈妈们出现轻微尿失禁的情况。也就是说，打喷嚏、咳嗽或者大笑时，尿液会控制不住地漏出来一点。严重者还会出现大便失禁、子宫脱垂等。

　　二、腹直肌

　　腹直肌位于腹部正中线的两旁，具有保护腹腔器官、维持腹压的作用。怀孕期间，随着肚子越来越大，腹白线被拉伸变薄，腹直肌逐渐失去弹性和力量，并从腹白线的位置开始逐渐向两侧分离。轻者分离程度在1-2指，重者甚至可能到3-4 指。

　　有研究指出，阴道分娩腹直肌分离发生率为60.3%，剖宫产发生率为70.8%，2次及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率更高达90. 8%。可见，腹直肌分离是产后的一大常见问题。

　　腹直肌分离有哪些危害？

　　1.肚子松松的，收不回去，影响美观。

　　2.排便时，腹肌不能很好地用力，导致产后便秘的出现。

　　3.腹肌无法协调收缩，造成腰肌代偿用力，导致腰肌过度劳损，出现产后腰背痛。

　　三、髂腰肌

　　生完孩子后，有些妈妈甚至不敢弯腰抱孩子，久坐或久站一会儿，老腰都会发出抗议，甚至半夜躺久了也会觉得腰疼的厉害，提示可能是产后腰肌受损导致的产后腰背痛。主要是腹腔后壁肋缘以下、臀褶以上部位的疼痛、合并或不合并下肢痛。若疼痛持续时间超过12周，就发展为慢性腰背痛了。

　　为什么会发生产后腰背痛？

　　1.随着子宫的逐渐增大，孕妇的重心发生转移，脊柱的生理曲度也相应改变，给腰部增加了很大压力。当腹肌支撑力量薄弱时，腰肌就会帮助腹肌用力。

　　2.生了孩子以，抱孩子、换尿布、换衣服等都要弯着腰，这就是为何经常听到新妈妈抱怨腰酸的原因，想要不腰酸，就需增强腰肌力量。

　　产后肌肉损伤如何恢复？

　　以上三个部位的肌肉群在整个妊娠、分娩中发挥了很大作用，却也是伤害最大的地方，因此，产后的妈妈们一定要尽早进行重要肌肉的康复。生完孩子，盆底肌的损伤也许是一辈子，它直接影响产后的生活质量，不是美不美那么轻松的事情。

　　目前，临床上可以通过盆底肌训练、电刺激、磁刺激等多种方式进行盆底肌康复。腹直肌分离也可以通过电刺激进行治疗，效果很好。而产后腰背痛的生物反馈疗法，通过介入音乐、游戏等，可增添肌肉康复的趣味性。

　　生完孩子，产后肌肉功能的恢复不容忽视。各位宝妈，尽早行动起来，蓬莱人民医院产科女性整体康复中心，将帮助您开启美丽蜕变！

　　参考文献

　　周碧华, 廖丹梅, 韦林宜, 等. 1 462例产后6～8周妇女盆底筛查[J]. 中国生育健康杂志, 2014, 25 (1) : 50.

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