“窝沟封闭”由于操作时间短、不磨除牙体组织且无痛苦，已成为国际公认的预防儿童青少年恒磨牙龋齿的有效方法。为保障全市少年儿童的口腔健康，3月5日，2019年度蓬莱市“儿童龋病预防治疗项目”正式拉开序幕。

　　蓬莱市儿童龋齿的患病率高，它不仅会给孩子带来难以忍受的疼痛，还会影响到其咀嚼、消化系统的正常功能及恒牙的萌出，影响儿童的正常发育和成长，因此龋齿的早期预防至关重要。自2012年“儿童龋病预防治疗项目”启动以来，作为蓬莱市儿童龋病预防项目的唯一定点医疗机构，蓬莱市人民医院已对全市2万名儿童进行了免费的窝沟封闭，大大提高了全市儿童的口腔健康水平，并通过此项目连续三年获得烟台市“口腔卫生工作先进集体”称号。

　　2018年下半年，蓬莱市人民医院提前对全市适龄儿童(二年级在校小学生4颗六龄齿)进行口腔健康宣教，并发放了《致学生家长的一封信》。所有经家长本人签字同意的儿童，均可享受政府免费提供的口腔健康检查和窝沟封闭，未经同意的儿童也可享受免费的口腔健康检查。

　　据了解，蓬莱市财政部门已按核定标准筹集了儿童龋病预防治疗专项资金，并将根据项目进展情况进行拨付；市卫生健康局、教育局以及人民医院已经做好协调沟通工作，以保障项目的顺利进行；同时相关部门通过加强对定点医疗机构人员的培训，使参与项目的所有人员准确掌握项目技术要求和管理要求，保证进入学生口腔内的所有诊疗器械，都必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

“窝沟封闭”健康小贴士

　　1、窝沟封闭剂对身体有害吗？

　　窝沟封闭剂无毒无味，无刺激性，对牙齿无伤害，且对人体健康无任何不良影响。

　　2、什么是窝沟？窝沟为什么容易发生龋坏？

　　后牙咬合面凹凸不平的部位叫窝沟，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。

　　由于窝沟细窄，刷牙时牙刷毛不能伸进窝沟底部，因此不易清洁，细菌容易在窝沟内繁殖。同时氟化物等防龋物质也不能进入到窝沟的底部，而且有的窝沟底部本身就有发育缺陷，很容易受到酸的侵蚀发生破坏，所以后牙窝沟部位极易发生龋坏。

　　3、窝沟龋是怎样发生的呢？

　　窝沟的底部存在发育缺陷，没有坚硬的牙釉质或牙釉质薄、抵抗力弱；窝沟深而窄，细菌容易在窝沟内繁殖，细菌的代谢产物——酸侵蚀牙齿组织，容易发生龋坏；龋坏一旦发生，快速向深部发展，形成外观小而实际底部深且大的龋洞，医学上称这种龋为“窝沟龋”或“潜行龋”。

　　4、龋齿对孩子有什么影响？

多数孩子在龋齿发生的早期没有什么感觉，发展到一定程度就会引起疼痛，影响孩子咀嚼食物，进而影响营养的摄入和生长发育。如果不及时治疗，龋齿不会自愈，继续发展将会引起牙髓发炎、根尖发炎或牙槽脓肿，导致剧烈的疼痛，成为全身感染病灶；如果因龋造成牙齿缺失，还会导致牙齿排列不齐。

　　5、什么是窝沟封闭？

　　窝沟封闭是目前最有效的预防儿童窝沟龋的方法。它不用牙钻磨除牙体组织，而是在窝沟内涂布一层有粘结性的树脂，保护窝沟不受细菌和细菌代谢产物的侵蚀，以达到预防龋病发生的目的。

　　6、多大年龄的孩子适合进行窝沟封闭？

　　窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙，最佳时机是在牙冠完全萌出时。乳磨牙适合在3-4岁时封闭，第一恒磨牙适合在6-8岁封闭，第二恒磨牙适合在11-13岁封闭。

　　7、窝沟封闭的治疗过程痛苦吗？孩子受得了吗？

　　窝沟封闭时不需要磨除牙齿，只是在牙齿表面涂布一层保护剂，因此无需打麻药，也根本不会疼痛。其治疗过程包括清洁牙齿表面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化以及检查等几个步骤。封闭一颗牙齿的时间不会超过10分钟。

　　8、窝沟封闭后，应该注意哪些问题？

　　窝沟封闭可以有效预防龋齿的发生，但仍建议孩子从小养成良好的卫生习惯，例如饭后漱口、早晚刷牙、使用含氟牙膏等，每年还应做一次口腔检查。窝沟封闭可以最大限度地预防恒磨牙窝沟龋的发生，但是由于窝沟封闭有大约5－10％左右的脱落率，有的孩子在操作过程中口水多，可能使得封闭剂不牢固、易脱落。因此专家建议，在做完窝沟封闭3-6个月后到医院复查，如果发现封闭剂脱落，医生会免费为孩子重新封闭。

　　9、所有二年级儿童都适合进行窝沟封闭吗？

　　并不是。若儿童出现牙冠未完全萌出，被牙龈覆盖；窝沟浅，自洁作用好；龋坏，包括早期龋齿；儿童不合作，医生不能正常操作等情况，则不适合进行窝沟封闭。

　　温馨提示:请家长们积极关注孩子口腔健康，预防儿童龋齿,保障孩子健康成长。如果您还存在任何疑问，欢迎随时来电咨询，蓬莱市人民医院的口腔专家们将为您进行更加详细的讲解。

　　口腔热线:0535-5631035。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（通讯员：毕艺哲）