开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义，除了对出血疾病的筛选与诊断外，还用于血检前状态的检查，所以保证实验结果准确性至关重要，现介绍如下。

　　1 、标本的采集

　　（1）采集血标本前，要让病人处于空腹和平静状态，情绪激动、剧烈运动和神经紧张会引起血小板数增多，血小  板、凝血和纤溶活性的增强。（2）采血时，止血带不应扎得太紧或时间太长，因长时间结扎会使因子Ⅷ和组织纤溶酶源激活剂（t-PA）释放和活化。（3）要用一次性塑料注射器和塑料试管，以减少血小板和凝血因子的活化，进针要顺利，第一支注射器采血2ml应弃去再换另一支注射器取实验用血，这样可以避免混入组织液，血液与抗凝集要充分混匀；否则影响凝血检测的准确性。

　　2 、标本的储存和运输

　　（1） 标本采集后打入塑料或硅化的试管内，并且立刻塞紧盖子，否则会有CO2挥发，pH增高，影响APTT、PT延长。（2）要及早分离血浆，最好在2h内分离出来，对于当前不能做的标本，可将血浆分离分装在带塞子的塑料管内，冷冻在-20℃的冰箱内，对需要存较长时间的标本冰冻存于-80℃的冰箱内，冰冻的血浆融化时不能静置于室温中逐渐融化，这样会有纤维蛋白遇冷沉淀蛋白析出，应放置37℃水浴中轻轻摇动，使其迅速溶化。（3）标本需要在室温下运送，必须室温运送，因低温会损伤血小板，活化因子Ⅶ和因子Ⅺ，使PT、APTT结果缩短。必需低温的标本要在4℃以下运送，以防止因子Ⅴ和因子Ⅱ降解。

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通讯员：张卫东