春夏季野外活动增多，蜱虫活跃，一种叫发热伴血小板减少综合征（SFTS）的传染病进入高发期！俗称“蜱虫病”，初期像感冒，易误诊，重症可危及生命。

　　一、什么是发热伴血小板减少综合征？

　　由大别班达病毒（新型布尼亚病毒）引起的急性传染病，属我国法定乙类传染病。

　　主要流行：山东、河南、湖北、安徽、辽宁、浙江等山区/丘陵

　　高发季：4—10月（5—7月高峰）

　　二、主要传播途径：蜱虫叮咬+接触传播

　　1.主要途径：蜱虫叮咬（长角血蜱为主）

　　蜱虫叮咬带病毒动物→再叮咬人→病毒进入血液

　　蜱虫常藏：草丛、灌木、树林、山地

　　叮咬部位：头皮、腰、腋窝、腹股沟、脚踝（无痛感，易忽视）

　　2.次要途径：接触传播

　　直接接触患者血液/体液/分泌物/排泄物（可人传人）

　　接触病死动物血液/尸体（牛、羊、猫、犬等）

　　三、典型症状：高烧+血小板减少

　　潜伏期：5—14天（人传人约6—9天）

　　1.核心表现

　　突发高热：38℃以上，重症达40℃+，持续不退（退烧药无效）

　　血小板/白细胞减少（验血关键指标）

　　皮肤瘀点瘀斑：无磕碰出现淤青、小红点（压不褪色）

　　2.常见伴随症状

　　乏力、肌肉酸痛、头痛

　　恶心、呕吐、腹泻、没胃口

　　颈部/腋下/腹股沟淋巴结肿大

　　3.重症信号（立即就医）

　　牙龈出血、鼻出血、便血、尿血

　　嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷

　　休克、呼吸衰竭、多器官衰竭（病死率约10%—20%）

　　四、哪些人最容易感染？

　　农民、采茶工、林业工人（长期野外作业）

　　户外爱好者：爬山、露营、钓鱼、徒步

　　山区/丘陵居民、养牛羊/宠物人群

　　老人、有基础病者（更易重症）

　　五、预防关键：防蜱虫+避接触

　　1.户外防护（最重要）

　　穿浅色长袖长裤，裤脚扎进袜子/鞋里

　　暴露皮肤涂驱蚊/驱蜱剂（含DEET、派卡瑞丁）

　　尽量不坐卧草丛、灌木、落叶堆

　　2.回家必做：全身检查

　　重点查：头皮、耳后、颈、腋下、腰、肚脐、腹股沟、膝后、脚踝

　　发现蜱虫：别硬拔、别挤、别烧！

　　用酒精涂蜱→用镊子紧贴皮肤夹头部→垂直慢拔→消毒伤口→就医

　　3.环境防制

　　清理房前屋后杂草、垃圾、积水

　　宠物/牛羊定期驱虫、除蜱

　　4.接触防护

　　护理患者：戴手套、口罩、隔离衣，不直接碰血液/体液

　　不接触病死动物，做好消毒

　　六、出现症状怎么办？

　　1. 早就医、早检测

　　发热+乏力+瘀斑/出血→立即去医院查血常规（看血小板/白细胞）

　　2. 必说三史

　　野外活动史、蜱虫叮咬史、动物接触史

　　3. 规范治疗

　　无特效药，以对症支持治疗为主

　　及时治疗多数预后良好；延误易重症、

作者：李春华