疟疾，俗称“打摆子”，是一种由疟原虫引起、通过按蚊传播的急性传染病。在全球范围内广泛流行，尤其在热带、亚热带地区高发，给无数人的健康和生命带来威胁。2021年，世界卫生组织正式宣布中国通过无疟疾认证，我国成为全球无疟疾国家，这一成果离不开全方位的疟疾防控体系和全民的共同努力。但这并不意味着疟疾风险彻底消失，随着国际人员往来日益频繁，境外输入性疟疾依然是我国疟疾防控的主要风险。

　　一、疟疾是什么？

　　疟疾是由疟原虫感染引发的乙类传染病，主要分4种：间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟。

　　其中恶性疟最凶险，进展快，不及时治疗可危及生命。

　　二、疟疾如何传播？

　　主要途径：按蚊叮咬

　　- 蚊子叮咬疟疾病人 → 吸走带疟原虫的血液

　　- 疟原虫在蚊体内发育成熟

　　- 再叮咬健康人 → 疟原虫进入人体血液

　　少见途径：

　　- 输入带疟原虫的血液

　　- 母婴传播（孕妇→胎儿）

　　三、典型症状：冷—热—汗三部曲

　　疟疾发作很有规律，记住这三步：

　　1. 发冷期：突然畏寒、寒战、浑身发抖，盖厚被也不暖。

　　2. 发热期：体温骤升至 40℃以上，剧烈头痛、全身酸痛。

　　3. 出汗期：全身大汗，体温快速下降，人极度疲惫。

　　上述症状会反复周期性发作，间日疟、卵形疟隔天发作一次，三日疟每三天发作一次，恶性疟发热无规律，病情进展快，容易出现脑型疟、肾衰竭、严重贫血等并发症，病死率极高。如果曾前往疟疾流行区，或被蚊虫叮咬后出现以上症状，务必第一时间就医检查。

　　重要提醒

　　去过非洲、东南亚、南美洲后出现发热、寒战，立即就医，并主动告诉医生旅居史！

　　四、哪些人风险更高？

　　人群对疟疾普遍易感，其中以下人群感染风险更高：

　　1. 前往非洲、东南亚、中南美洲等疟疾高发地区务工、旅游、留学的人员；

　　2. 长期生活在蚊虫密集的农村、林区、边境地区的居民；

　　3. 免疫力低下的儿童、孕妇、老年人，以及无疟疾免疫力的外来人群。

　　五、预防疟疾：关键就是防蚊！

　　1. 居家防护

　　- 装纱门纱窗，睡觉用蚊帐

　　- 用蚊香、电蚊液、电蚊拍

　　2. 清除积水（灭蚊根源）

　　- 清理花盆托盘、水桶、瓶罐、沟渠等所有积水

　　- 每周换水，倒扣容器，杜绝蚊子产卵

　　3. 外出防护

　　- 傍晚/夜间穿长袖长裤

　　- 皮肤涂驱蚊剂（含DEET、派卡瑞丁）

　　4. 出境准备

　　前往疟疾高发地区前，提前了解当地疟疾防控知识，必要时在医生指导下准备预防药物；返程后若出现发热、寒战等症状，及时主动告知医生旅居史，方便快速排查诊断。

　　六、怀疑感染？这样做！

　　1. 早就医、早检测

　　出现发热、寒战、头痛，尽快到医院查血涂片

　　2. 主动说旅行史

　　告诉医生：去过哪里、何时回国，帮助快速确诊

　　3. 规范治疗，不拖延

　　疟疾可防可治，一旦确诊疟疾，及时、规范、全程治疗是治愈的关键，切勿拖延或自行用药。目前我国有专门针对疟疾的特效抗疟药物，只要早期发现、正规治疗，绝大多数患者都能完全康复，且不会留下后遗症。

　　需要特别注意的是，间日疟和卵形疟患者治愈后，疟原虫可能潜伏在肝细胞内，存在复发风险，需在医生指导下进行根治治疗，清除潜伏的疟原虫，防止病情反复。同时，患者在治疗期间要注意休息，补充水分和营养，密切关注身体变化。

作者：李春华